Vision & dépistage · France

L'examen de la vue chez l'opticien

Ce que l'opticien a le droit de mesurer, ce qu'il ne dépiste pas, et dans quels cas il peut adapter votre correction.

Rédigé et validé par un opticien optométriste en exercice, diplômé d'un master en sciences de la vision. Mise à jour le . Notre méthode

Un opticien peut-il examiner votre vue ?

Oui, et c'est encadré par la loi. L'opticien-lunetier est habilité à réaliser un examen de la réfraction : la mesure de votre correction optique. Il peut s'en servir pour adapter la correction d'une ordonnance en cours de validité, à partir de 16 ans, sauf si le prescripteur s'y est opposé — ou si vous vous y opposez vous-même.

Mais un mot d'abord sur ce qu'il faut en attendre, parce que c'est la source de confusion la plus fréquente : ce n'est pas un examen médical. On y mesure combien vous voyez et avec quelle correction. On n'y cherche pas de maladie.

Un examen de la vue chez l'opticien ne remplace pas la consultation d'un ophtalmologiste. Le glaucome, la DMLA ou une rétinopathie diabétique n'y sont pas détectés — ils se voient au fond d'œil et à la mesure de la tension oculaire, deux actes que l'opticien ne pratique pas.

Ce que l'opticien mesure réellement

Le déroulé varie d'un magasin à l'autre, mais les étapes de fond sont les mêmes.

L'acuité visuelle
Ce que vous distinguez de loin et de près, œil par œil puis les deux ensemble, sur une échelle de lettres ou de symboles.
La réfraction objective
Une première estimation par un appareil, l'autoréfractomètre, qui donne un point de départ sans vous demander votre avis.
La réfraction subjective
L'affinage avec vous : « mieux avec ceci, ou avec cela ? ». C'est là que se joue la qualité du résultat, et c'est du savoir-faire, pas de la machine.
La vision de près et l'addition
À partir de la quarantaine, la mesure du supplément nécessaire pour lire — voir la presbytie.
L'équilibre entre les deux yeux
Le confort dépend autant de la coordination des yeux que de chaque œil pris séparément.
Les mesures de montage
Écart pupillaire, hauteur de la pupille dans la monture. Une correction juste mal centrée fatigue autant qu'une correction fausse.

Ce qu'il ne mesure pas — et pourquoi ça compte

Beaucoup de maladies des yeux ne font pas baisser la vue avant d'être avancées. Le glaucome ronge le champ visuel par la périphérie pendant des années sans que rien ne se remarque au centre. Une rétinopathie diabétique peut être déjà installée avec une acuité de 10/10.

C'est exactement pour ça que la distinction compte : sortir de chez l'opticien avec 10/10 et des lunettes neuves ne dit rien de la santé de vos yeux. Ces pathologies se dépistent au fond d'œil, à la mesure de la tension oculaire, parfois au champ visuel — des actes réservés à l'ophtalmologiste.

L'examen de l'opticien a donc un rôle précis et utile : entretenir une correction entre deux consultations, souvent longues à obtenir. Il ne s'y substitue pas.

Dans quels cas l'opticien peut-il adapter votre correction ?

Trois conditions doivent être réunies : vous avez 16 ans ou plus, votre ordonnance est encore valide, et le prescripteur ne s'y est pas opposé — il peut l'écrire sur l'ordonnance, et vous aussi.

La durée de validité dépend de votre âge au moment de la prescription initiale, pas au moment du renouvellement : un an avant 16 ans, cinq ans de 16 à 42 ans, trois ans au-delà. Le détail, les textes et les cas particuliers sont réunis dans le guide législation de l'opticien.

Combien de temps, et combien ça coûte ?

Comptez en général vingt à trente minutes, davantage si la correction est complexe ou si vous portez des lentilles. Prenez rendez-vous plutôt que de passer à l'improviste : l'examen mobilise une salle et un opticien pendant tout ce temps.

Sur le prix : l'examen réalisé par un opticien n'est pas un acte remboursé par l'Assurance maladie — ce ne sont pas les mêmes règles que pour une consultation d'ophtalmologiste. Beaucoup d'opticiens ne le facturent pas séparément lorsqu'il aboutit à un équipement. Ce sont les lunettes qui sont prises en charge, sur ordonnance, avec un équipement 100 % Santé intégralement remboursé que tout opticien doit vous proposer — voir prix et remboursement des lunettes.

Quand faut-il consulter un ophtalmologiste sans attendre ?

Opticiens équipés pour l'examen de la vue

Tous les magasins ne disposent pas d'une salle dédiée ni du matériel de mesure. OptiConex indique ceux chez qui cette compétence a été vérifiée sur justificatifs.

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Questions fréquentes

Un examen de la vue chez l'opticien remplace-t-il l'ophtalmologiste ?

Non. Il mesure votre correction, il ne cherche pas de maladie. Le glaucome, la DMLA ou une rétinopathie se dépistent au fond d'œil et à la tension oculaire, que l'opticien ne pratique pas. Sortir avec 10/10 ne dit rien de la santé de vos yeux.

L'opticien peut-il changer ma correction sans ordonnance ?

Non, il lui faut une ordonnance en cours de validité. À partir de cette ordonnance, il peut adapter la correction si vous avez 16 ans ou plus et si le prescripteur ne s'y est pas opposé.

Combien de temps dure un examen de la vue ?

En général vingt à trente minutes, davantage si la correction est complexe ou s'il s'agit de lentilles. Mieux vaut prendre rendez-vous.

Est-il remboursé ?

L'examen réalisé par un opticien n'est pas un acte remboursé par l'Assurance maladie. Beaucoup d'opticiens ne le facturent pas séparément quand il aboutit à un équipement. Ce sont les lunettes qui sont prises en charge, sur ordonnance.

Mon ordonnance est périmée, que faire ?

L'opticien ne peut plus délivrer d'équipement sur une ordonnance expirée, même si votre vue n'a pas changé. Il faut reconsulter. La validité court depuis la prescription initiale et dépend de l'âge que vous aviez alors.

Puis-je refuser que l'opticien modifie ma correction ?

Oui. Il suffit de l'indiquer, et le prescripteur peut lui-même l'inscrire sur l'ordonnance. Dans ce cas, l'opticien délivre l'équipement à l'identique.

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