Le glaucome avancé rétrécit le champ visuel. Les aides ne sont pas les mêmes que pour une perte de vision centrale : voici ce qui aide vraiment.
Le glaucome est une atteinte du nerf optique qui réduit progressivement le champ visuel, en commençant souvent par la périphérie. Aux stades avancés, il ne reste qu'une vision centrale étroite, dite vision tubulaire, comme si l'on regardait à travers un tube. L'acuité centrale, elle, est souvent conservée longtemps.
C'est pourquoi les aides grossissantes (loupes, téléagrandisseur) ne sont pas adaptées au glaucome avancé : agrandir l'image ne sert à rien quand le problème est l'étroitesse du champ. On travaille plutôt l'utilisation du champ restant, le contraste et le déplacement.
Le glaucome touchant le champ et non l'acuité centrale, on privilégie le champ visuel et la mobilité, pas l'agrandissement :
L'essai est essentiel pour trouver l'aide adaptée. Consultez l'annuaire pour trouver un opticien spécialisé en basse vision.
Voir les opticiens →Le glaucome est une maladie silencieuse : il détruit lentement le nerf optique, sans douleur, en grignotant d'abord la vision périphérique. On peut ainsi perdre une part importante de son champ visuel sans s'en rendre compte, car le cerveau « comble » les zones manquantes. En France, environ un million de personnes sont concernées, et près de la moitié l'ignorent. D'où l'importance du dépistage régulier.
Le diagnostic revient à l'ophtalmologiste, qui mesure la pression intraoculaire (tonométrie), examine le nerf optique et réalise un champ visuel et un OCT. À partir de 40 ans, un contrôle tous les 1 à 2 ans est recommandé — plus tôt et plus fréquent en cas d'antécédents familiaux.
L'opticien ne traite pas le glaucome, mais il joue un rôle d'orientation et d'accompagnement : repérer les signes qui doivent amener à consulter (un porteur qui se plaint de « voir moins large »), et proposer des aides basse vision quand la maladie a réduit le champ visuel. Un bon éclairage, des filtres qui améliorent le contraste et des aides adaptées aident à préserver l'autonomie au quotidien.